原标题：麻醉药氯胺酮怎么快速医治郁闷症？迄今规划最大的研讨揭开谜底

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作者：竹子

导语：氯胺酮便是群众熟知的“K粉”，在曩昔几十年里，它身上的标签阅历了从麻醉药到毒品再到抗郁闷药的改变，算得上一次“从良”了。当说到它，很多人或许会想到电子乐、迷幻视觉和魂灵出窍体会。可是新的研讨供给了更多依据标明这种派对药品或许对重度郁闷症是一种安全、快速而有用的医治。

郁闷症是瑞典最常见的精神病确诊，一生中或许会影响到十分之一的男性和五分之一的女人。怎么界说难以医治？15％-30％的患者前两次测验医治都不起效果。研讨标明，低剂量的麻醉药氯胺酮对某些患者会敏捷起效果，但切当的效果方法尚不清楚。美国和欧盟现已同意了含有氯胺酮的鼻喷雾剂，用于其他疗法无法发生效果的郁闷症患者。

低剂量的麻醉药氯胺酮对难以医治的郁闷症具有快速效果。瑞典卡洛琳斯卡学院（Karolinska Institutet）的研讨人员陈述说，他们现已确认了该药物的要害靶标：大脑中的特定血清素受体。他们的发现宣布在《转化精神病学》上，为更有用的新式抗郁闷药带来了期望。

这是一项国际上规划最大的同类研讨，研讨人员不只要研讨其效果的程度，并且要研讨氯胺酮是否经过血清素1B受体起效果。曾经，他们和另一个研讨小组只能在郁闷症患者的大脑中发现低密度的血清素1B受体。

该研讨所的研讨人员运用正电子发射断层扫描（PET）相机与氯胺酮医治相关的研讨目标的大脑成像。

在研讨的第一阶段，将30名难治的郁闷症患者随机分配到氯胺酮输注组（20人）或安慰剂（盐水）组。这是一项随机双盲研讨，因而患者和医师开始都不知道谁承受了该活性物质。在输注之前和之后的24-72小时内，用PET相机对参与者的大脑成像。

二十名患者进行氯胺酮医治前（左）和后（右）的均匀参数化PET图画

鄙人一阶段，有此志愿的人（29人）每周承受两次氯胺酮医治，继续两周。结果是，依据郁闷症评定量表，超越70％的氯胺酮医治者对此药有反响。

血清素在郁闷症中起要害效果，而低水平的血清素与更严峻的疾病有关。在神经元外表，该神经递质有14种不同的受体。关于他们的PET成像，研讨人员运用了一种结合特异性血清素1B受体的放射性标记。他们发现，氯胺酮经过这些受体以曾经不知道的效果机理起效果。与该受体的结合减少了血清素的开释，但增加了神经递质多巴胺的开释。多巴胺是大脑奖赏体系的一部分，可协助人们体会对日子的活跃感触，而这种心情通常在郁闷中是缺少的。

研讨人员初次证明了氯胺酮医治可增加血清素1B受体的数量。氯胺酮具有敏捷起效的优势，但一起，它是一种麻醉类药物，可导致成瘾。因而，未来的研讨将会很风趣，由于得研讨该受体是否能够成为不对氯胺酮发生不良影响的新式有用药物的靶点。

参阅：

【1】

https://m.vodjk.com/news/170808/1356666.shtml

【2】https://tech.ifeng.com/c/7lWYy9PPiZk

【3】https://medicalxpress.com/news/2020-06-ketamine-combats-depression.html

【4】Mikael Tiger et al, A randomized placebo-controlled PET study of ketamine's effect on serotonin1B receptor binding in patients with SSRI-resistant depression, Translational Psychiatry (2020). DOI: 10.1038/s41398-020-0844-4

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